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第1284章 顾建军还能提升自己的水平?(第2/5 页)

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看见顾建军医生正赶往手术室,李医生也是急急忙忙的跑到了顾建军身边,一脸关切的询问到。

“这个是出现什么问题了?我们手术的时候留下什么问题了吗?”

“没有一切手术都很成功,只是病人的家属自己出现了失误的情况。”

顾建军看着李医生简单的回复了几句之后,一边又问向旁边跟过来的护士。

“输血都准备好了吗?”

“一切都准备完毕了。”护士点了点头回应的。

“那就好,现在立马给病人先输液,准备给患者进行麻醉。”

顾建军一边说着一边利索的换上了手术服,然后消毒完之后,迅速的走到了手术台前面。

此时此刻患者的肺部已经经历过一场大手术,已经非常脆弱了,一旦在整个手术中出现什么意外的话,很有可能就再次的导致肺部破洞的现象。

如果肺部再一次破了洞,实际上是孔军肺脏的脏层胸膜破了,它带来的危害就是肺内的气体到了胸腔里,也就是所说的气胸气急到了胸腔里面之后,就会把肺跟壁层胸膜完全分开了,随着气体的增加压迫,肺脏严重的就会出现呼吸困难,这个就是所说的肺破了,医学上管它叫做气胸。

一旦出现气胸以后,通常处理的方法也就是要帮助把气给排出来,如果气胸的量比较少就可以自行吸收,但是如果量很多的话,这个时候自己呼吸就会比较困难,就需要穿刺排气或者是放置闭式引流管,让它持续排气才可以。

如果是单纯的肺部破洞,反倒还比较好处理,但是问题就出现在这里了,患者刚刚经过了一场大手术,手术缝合的伤口,还被重物压裂开了,大量的心血顺着肺部的破洞。

现在这种情况就有点难处理了,一想到这里顾建军的脸色也变得非常难看了起来。

“先静脉止血吧。”在顾建军的一一声令下,大家也开始忙碌了起来,整个手术室里边忙了一阵之后医生们也开始津津有条的继续运行了起来。

紧接着顾建军又拿开患者的衣物一看,果不其然。之间手术缝合的伤口已经完全迸裂开了,心血也正在伤口蔓延了起来。

看着患者伤口已经崩裂的程度,顾建军眼底闪过一丝的不悦,这种程度不仅仅是轻轻抱小孩,能造成的应该是患者麻醉药效,还没有完全过去的时候想抬起手却一时没能抬起来,于是一时用力猛烈所造成的,也不知道那两位病人家属到底是干什么吃的?看到患者状态这么差的情况下也不拦着点,非要让患者做出这么危险的事情。

等到麻醉医生已经做好了全部麻醉之后,顾建军便开始拆开了,缝合的伤口虽然已经做了静脉止血,但是仍然有细小的出血点,正在缓慢的把血液渗进患者的肺部里面,看来仅仅靠着静脉止血是完全不够了。

“打针给患者进行止血。”

顾建军再一次的吩咐着说的。

“好的顾建军医生。”

随着帧内的液体缓慢的注射到了患者的体内之后,患者伤口出血的情况也慢慢的缓解了。

顾建军仔仔细细的查看了患者肺部的进水情况之后,发现情况也变得比较乐观,这个时候他才长长的,松了一口气,还好,目前还是在能够接受的范围之内,自己还是能够处理好,虽然肺部确实出现了严重的问题,但是目前看来还是比较稳定,而且还是有机会给到治好的,只不过肺部的伤是太过于复杂了,需要时间慢慢进行恢复,不可能立刻恢复到原因性的状态,但是只要有希望就好,毕竟患者的年纪已经这么大了,不能希望他能够像年轻人一样恢复那么快能够恢复。顾建军维持一个正常人的生活水平,就已经非常不错了。

“怎么样?现在患者还能够正常呼吸吗?”

顾建军转过头问向了站在病床旁边的一位护士。

“是的,患者能够正常呼吸。”

“那就好!心率呢?”

“心率也很正常。”

“好,那么接下来就准备给患者肺部局部麻醉一下。”

顾建军考虑了一下说道,当前最适合这位患者的手术方案只剩下一个了。

“顾建军医生,你这是打算怎么做呀?”

旁边的李医生一连后期的问道。

“这位患者肺部破洞的情况实在是太多了,另外加上他的年纪也已经很大了,上古破裂产生的心血已经大量进入到了患者的肺部,里面,难以以靠人力一点点的给它清除

掉,要想把进入患者肺部的血液全部清理出来的话,那只剩下一个办法了。那就是直接洗肺。”

顾建军解释着说道。

顾建军口中所说的洗肺,也就是专业的肺泡灌洗。

肺泡灌洗是首先要灌洗肺段,经过活检孔注入20%浓度的利多卡因,1~2毫升用作灌洗肺段局部麻醉。

然后把纤支镜顶端切入断货呀段,支气管开口处再从活检孔快速注入3度的灭菌生理盐水,每次注入30~50毫升,总量100~250毫升左右,一般不会超过300毫升以上。

随着一定的负压吸引并回收液体,通常回收率可以到达0%~60%左右,经过多次这样的清洗之后,生理盐水就能把肺泡里的血液全部都清理得干干净净,与此同时也不会对肺部带来其他的损伤,对于眼前的这个患者情况来说,这显然就是当下最为合适最为温和的一个治疗方案了。

“噢,原来是这样啊。”李医生也是医疗行业的人,他听过顾建军的稍微点拨之后,他就彻底明白了顾建军想要做什么。

可是李医生彻底理解,也并不代表李医生能做得了这样的手术,仔细的适量了一会儿之后,他再次的觉得顾建军的医术真是深不可测。他在整个行业里边也待了这么长时间,他见过的手术也算是非常多了,也见过不少疑难杂症的患者。

而这个患者的病情确实是非常的严重,来的也突然也就短短的几十分钟,周围的所有医生们都已经慌乱的,不知该怎么办好,能够在这么短短的时间内就能想出这么合适的治疗方案,这一切说明了顾建军是一个非常沉着冷静的人。比起顾建军医生,他要在这一方面学习的地方实在是太多了,不知不觉中李医生在心里边由衷的感叹着。

“注入200毫升2%浓度的力度,开这个患者需要做肺部清洗的地方实在是太多了。”

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